Программа "Реабилитация по обязательному медицинскому страхованию (ОМС)"
Программа реабилитации по обязательному медицинскому страхованию (ОМС)
С 1 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации». Основными положениями Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской федерации» являются:
- Выбор страховой медицинской организации гражданином, а не работодателем или органами власти субъектов РФ.
- Выбор медицинской организации и врача в соответствии с законодательством РФ.
- Полис единого образца, не требующий замены при смене страховой медицинской организации и места жительства и конкретизация требований к межтерриториальным расчетам за оказанную медицинскую помощь, что гарантирует застрахованным получение медицинской помощи не только в субъекте РФ, где получен полис, а и на всей территории РФ.
- В целях обеспечения информированного выбора застрахованным лицом медицинской организации и страховой медицинской организации законодательно устанавливается обязанность обнародовать перечни указанных организаций, участвующих в системе обязательного медицинского страхования, информацию об их деятельности, оказываемых услугах и результатах работы.
Правила
- Правила подготовки к диагностическим исследованиям;
- Правила и сроки госпитализации;
- О правах и обязанностях граждан в сфере охраны здоровья
Перечень лекарственных препараторов
- Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения;
- Перечень лекарственных препаратов, предназначенных для обеспечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом, а также лиц после трансплантации органов и (или) тканей;
- Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций;
- Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой;
Условия оказания медицинской помощи:
- Постановление Правительства РФ от 28.12.2020 N 2299 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов"
- Постановление Правительства Иркутской области от 29.12.2020 г. № 1201-пп «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»«О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Иркутской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»
- Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
- Федеральный закон от 19.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
- Федеральный закон от 08.06.2010 N 152-ФЗ (ред. от 21.07.2014) "О персональных данных"
- Приказ Министерства здравоохранения Иркутской области от 26 января 2010 г. №115-МПР/4
- Правила оказания медицинской помощи иностранным гражданан на территории российской федерации №186 от 06.03.2013 г.
- Приказ МЗ Иркутской области №83 мпр от 22.05 2013г « Об утверждении формы направления в мед. организации Иркутской области»
- Письмо Министерства здравоохранения Иркутской области№ 54-37-4773/3 от 31.12.2013 «О медицинской реабилитации»
- Приказ министерства здравоохранения РФ от 29.12 2012 №1705н «О порядке организации медицинской реабилитации»
- Постановление Правительства Российской Федерации №1006 от 04 октября 2012 г. «Предоставление медицинскими организациями платных медицинских услуг».
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской федерации от 25.11.2011 №29н « Об утверждении порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования»
О медицинской деятельности медицинской организации
- О порядке, об объеме и условиях оказания медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
- О показателях доступности и качества медицинской помощи, установленных в территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на соответствующий год.
- О видах медицинской помощи
- О сроках, порядке, результатах проводимой диспансеризации населения в медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь и имеющей прикрепленное население.
Адреса и телефоны органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья, территориальных органов федеральной службы по надзору в сферах здравоохранения, защиты прав потребителей и благополучия человека
Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Иркутской области (Управление Роспотребнадзора по Иркутской области) aдрес: 664003, г. Иркутск, ул. Карла Маркса, д. 8 телефоны: +7 (3952) 24-33-67, 24-26-86 факс: +7 (3952) 24-34-81 cайт: http://www.38.rospotrebnadzor.ru электронная почта: mail@38.rospotrebnadzor.ru
Территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и социального развития по Иркутской области (Управление Росздравнадзора по Иркутской области) адрес: 664011, г. Иркутск, ул. Горького, д. 36 телефон: +7 (3952) 21-70-13 сайт: http://38reg.roszdravnadzor.ru; http://www.irkzdrav.ru
Министерство Здравоохранения Иркутской области адрес: г. Иркутск, ул. Карла Маркса, д. 29 телефон: +7 (3952) 28-03-26 сайт: http://minzdrav-irkutsk.ru электронная почта: guzio@guzio.ruЭтот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.">
Страховые медицинские организации, с которыми заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС:
Филиал ООО СК Ингосстрах-М в г. Иркутске
Филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в г.Иркутске
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Иркутской области
664022, г.Иркутск, ул. 3 Июля, 20
Директор Градобоев Евгений Валерьевич
Приемная: (83952) 24-05-31
Отдел защиты прав застрахованных: (83952) 33-26-22 http://www.irkoms.ru
Фонда: irotfoms@irkoms.ru
Отдела защиты прав застрахованных: irotfoms@irkoms.ru